Памятка застрахованному

1. При обращении в Сервисную компанию необходимо сообщить следующие данные:

  • фамилию, имя;
  • номер полиса и срок его действия;
  • название страховой компании и туроператора;
  • причину обращения за помощью (жалобы) и вид требуемой помощи;
  • ваше место нахождения (страна, город, отель, адрес апартаментов);
  • код и номер контактного телефона.

2. Русскоговорящие операторы организуют вам медицинскую и иную помощь.

3. Будьте внимательны.

  • В ряде стран и/или в ряде случаев (возраст застрахованного) по полису предусмотрена франшиза (Франшиза – часть убытков, определенная Договором страхования, которая не подлежит возмещению страховщиком в соответствии с условиями Договора страхования, и устанавливается в виде определенного процента от страховой суммы или в фиксированном размере).
  • В некоторых странах или регионах, а также при некоторых жалобах (заболеваниях) возможна самостоятельная оплата расходов или, для уточнения страховой природы случая, могут потребоваться дополнительные документы.
  • Правилами страхования предусмотрены исключения: не подлежащие оплате заболевания, исследования, процедуры.
  • Помощь за рубежом оказывается согласно стандартам медицины и в соответствии с законодательством страны пребывания. В ряде стран врач к пациенту не выезжает и необходимо добираться до него самостоятельно. Вызов машины «скорой помощи» возможет только из страны пребывания самим клиентом (его спутниками) по мобильному телефону (телефон экстренного вызова можно уточнить у оператора сотовой связи или сервисной службы) или с рецепции отеля. В ряде стран «скорая помощь» выезжает только в крайне экстренных случаях, когда жизни пациента угрожает опасность.

Если по каким-то причинам у вас не было возможности позвонить в Сервисную компанию и вы самостоятельно обратились за медицинской помощью в лечебное учреждение по месту нахождения, вы можете подать заявление на возмещение в вашу страховую компанию по возвращении из поездки при предъявлении подтверждающих документов в соответствии с лимитом, установленным договором страхования (страховым полисом).

  • Не забудьте предъявить ваш страховой полис медицинскому персоналу;
  • свяжитесь с Сервисной компанией и проинформируйте её о страховом случае при первой же возможности до окончания действия полиса (в случае госпитализации в течение трех суток с момента происшествия).

4. Вернувшись из поездки, предъявите в страховую компанию следующие документы:

  • заявление на страховую выплату;
  • страховой полис;
  • документ, удостоверяющий личность заявителя (оригинал паспорта);
  • при обращении с ребенком — свидетельство о рождении / паспорт (оригинал);
  • медицинский отчет, выписку из истории болезни или другой медицинский документ с указанием ФИО пациента, даты обращения, диагноза и перечнем оказанных услуг на бланке врача/медицинского учреждения, счета от врача и/или из лечебного учреждения, с подтверждением оплаты;
  • счета и чеки из аптеки с указанием перечня приобретенных медикаментов, рецепты, выписанные врачом на бланке врача или лечебного учреждения;
  • в случае ДТП, если Застрахованный управлял транспортным средством, то копию прав соответствующей категории, полицейский протокол, если Застрахованный был пассажиром, пешеходом, то полицейский рапорт с указанием обстоятельств происшествия;
  • счета за телефонные переговоры с Сервисной компанией в связи со страховым случаем, квитанции об оплате проезда с указанием фамилии и имени Застрахованного, маршрута (отель – врач, врач – отель) и даты поездки;
  • нотариально заверенную доверенность от Застрахованного на представление интересов в Страховой компании, если получатель выплаты не является лицом, с которым произошел страховой случай.

После изучения поданных документов, Страховая компания, может запросить дополнительные документы, позволяющие объективно установить факт наступления страхового случая и определить размер понесенных расходов, о чем вы будете незамедлительно уведомлены;

Список необходимых документов, объем страховых обязательств и порядок выплаты страхового возмещения вы можете найти на сайте вашей Страховой компании.